Svein Fredrik Ingemann Haugsgjerd (født 3. august 1942) er en norsk lege og professor emeritus II som er spesialist i psykiatri, psykoanalytiker og lærebokforfatter.
Haugsgjerd ble cand.med. i 1967, spesialist i psykiatri i 1976 og spesiallege (overlege) i psykoterapi i 1983. Han arbeidet ved Gaustad sykehus fra 1973 til 2012, hvorav som sjeflege fra 1988 til 1992. I 2003 ble han professor II ved Senter for praktisk kunnskap, Nord universitet.Journalen (Oslo legeforening), Journalen, Nr. 3/2012, s. 20.
Haugsgjerds spesialfelt er samtaleterapi ved psykoselidelser. I løpet av karrieren har han hatt godt over 200 mennesker med ulike former for psykiske lidelser og plager i langvarig psykoterapi.Haugsgjerd, Svein: Å møte psykisk smerte, Oslo, 2018, s. 79–80.
Haugsgjerd anvender psykoanalytiske teorier for å forstå barns tidlige psykologiske utvikling, spesielt teoriene til Melanie Klein, Wilfred R. Bion, Jacques Lacan og Donald Meltzer.Haugsgjerd, Svein: Lidelsens karakter i ny psykiatri, Oslo, 1990. Han er medlem av Norsk Psykoanalytisk Forening.
Den 16. juli 1991 ble han portrettert av Gøril Strømholm i NRK–programmet «På min måte».
Faglig virke
Tidlige år Haugsgjerd ble ansatt som assistentlege ved Gaustad sykehus i 1973, og året etter begynte han å behandle pasienter med schizofreni med psykoanalytisk orientert samtaleterapi.Crossing the Borders: psyhotherapy of schizophrenia (editor Jens Bolvig Hansen). Ludvika: Dualis Förlag, 1993, s. 29.
I 1975 ble psykoanalytikeren Donald Meltzer (1922–2004) hans faglige mentor. Den kleinianske tradisjonen i psykoanalysen ble grunnlagt av Melanie Klein og videreutviklet av Wilfred R. Bion. Meltzer tilførte denne tradisjonen ny kunnskap.
Kastanjebakken, Majorforeningen og SEPREP Sammen med fagfeller opprettet han i 1977 forsøksavdelingen Kastanjebakken på Gaustad sykehus. På avdelingen ble pasienter med schizofreni (alder < 40) tilbudt en kombinasjon av individuell psykoterapi over tid og miljøterapi. En evaluering av de første 27 pasientene som deltok i dette behandlingsprogrammet, viste gode resultater for en tredjepart av pasientene (betydelig tilfriskning).Sidsel Gilbert og Svein Haugsgjerd: «Noen refleksjoner ved et 25-årsjubileum. Om psykoser, tidsånd og om SEPREP», i: Mening og mestring ved psykoselidelser (red. Oterholt, F. & Haugen, G. Brox). Oslo: Universitetsforlaget. 2015, s. 18.
Sammen med kolleger dannet Haugsgjerd i 1980 det uformelle, faglige forumet Majorforeningen, oppkalt etter den norske legen og reformatoren Herman Wedel Major. Majorforeningen avholdt seminarer med sentrale psykoanalytikere fra det internasjonale miljøet.Gaustad sykehus 140 år (red. Retterstøl, Nils). Oslo: Universitetsforlaget. 1995, s. 127-128.
Senter for psykoterapi og psykososial rehabilitering ved psykoser (SEPREP) ble formelt stiftet i 1990, med Haugsgjerd som en av grunnleggerne. SEPREP tilbyr videreutdanning til behandlere som arbeider på psykoseområdet, og utgir tidsskriftet Dialog.
Undervisning, veiledning og debatt Haugsgjerd har vært overlege for veiledning og undervisning ved Gaustad sykehus.Svein Haugsgjerd: "Sparing" i psykiatrien" (kronikk), Aftenposten morgen, 28.06.2000, side 14. I perioden 1999–2010 bidro han til å utdanne kolleger i Estland og Russland (Stavropol).Haugsgjerd, S. & Bustos, J. (2000). Tidsskrift for Den norske legeforening, 120 (28), s. 3458–9.
Haugsgjerd sitter i fagrådet for den allmennyttige stiftelsen Humania, som arbeider for et humant psykisk helsevern i Norge. Han er blitt tildelt Schizofrenidagenes ærespris. (Se 'Schizofrenidagenes ærespris' - rammen)
Haugsgjerd har engasjert seg i samfunnsdebatten med kronikker og debattinnlegg.
Han mener at en tillitsbasert relasjon til en behandler over tid er nødvendig for en pasients tilfriskning, og at den bedriftsøkonomiske styringsmodellen i helsevesenet har virket negativt på psykiatrien, med en nedbygging av døgnplasser og en hyppig foreskrivning av psykofarmaka som resultat.Svein Haugsgjerd: Psyke under press, samfunn i endring : psykisk smerte i den grenseløse konkurransens tid : et psykososialt, idehistorisk og samfunnsetisk perspektiv (2022).
Forfatterskap
1970–2000 Med debutboken Nytt perspektiv på psykiatrien i 1970 tok Haugsgjerd et oppgjør med den tradisjonelle psykiatrien og pekte på andre, mer menneskelige modeller for faget. Boken kom i flere opplag og øvde innflytelse på det psykiatriske fagfeltet.Sigmund Karterud: «Svein Haugsgjerd - et nytt perspektiv på psykiatrien», i: Engasjement og kunnskap: tekster i norsk psykiatri (red. Terje Øiesvold). Oslo: Tidsskrift for Den norske legeforening, s. 26-27, 2007.
I 1986 utkom innføringsboken Jacques Lacan og psykoanalysen: en presentasjon av Lacans liv og verk. Året før ble Jacques Lacans Det symbolske (1985) utgitt. Boken inneholder tre tekster av Lacan oversatt til norsk, i utvalg ved Svein Haugsgjerd.Lacan, Jacques. Det symbolske: skrifter i utvalg. Til norsk ved Kjell R. Soleim. Oslo: Gyldendal Norsk Forlag. 1985. Haugsgjerd regnes som en av de fremste kjennerne av Lacans teorier i Norge.
To sentrale bøker i forfatterskapet er Grunnlaget for en ny psykiatri (1986) og Lidelsens karakter i ny psykiatri (1990). Det trekkes ikke skarpe skiller mellom normalitet og psykisk sykdom, og psykiske lidelser forstås som ulike måter å beskytte seg mot psykisk smerte på.Haugsgjerd, Svein: Lidelsens karakter i ny psykiatri, Oslo, 1990, s. 16. Grunnsynet er psykodynamisk og behandlingsmetoden er samtalen. Boken fra 1986 gir en oversikt over psykoanalysens historie og dens mange skoleretninger. Boken fra 1990 er viet de psykiatriske hoveddiagnosene. Haugsgjerd hevder at de psykiatriske lidelsesformene i hovedsak lar seg forstå, forklare og behandle psykodynamisk. Han forsvarer sin tese med et psykoanalytisk begrepsapparat, hentet fra primært kleiniansk og lacaniansk psykoanalyse.Haugsgjerd, Svein: Lidelsens karakter i ny psykiatri, Oslo, 1990, kfr. kapittel 1, 5 og 8. Boken inneholder også egne kapitler om blant annet seksualitet, rusmisbruk, spiseforstyrrelser, psykosomatiske tilstander, selvmord, posttraumatisk stresslidelse, transport av psykisk smerte og overgrep. I 1999 ble den oversatt til svensk og utgitt med tittelen Psykiskt lidande: psykodynamisk bakgrund och diagnostik (Natur & Kultur, Stockholm).Den svenske utgaven er noe revidert og omarbeidet.
Etter 2000 Kjærlighetens kraftlinjer (2005) er en bok om blant annet seksualitet, forelskelse, kjærlighet, parforholdets psykologi, psykoterapi og psykoanalyse. Den er essayistisk og populærvitenskapelig, og inneholder selvbiografisk materiale.Haga, Eivind (2006). (anmeldelse) Tidsskrift for Den norske legeforening, 126 (8), s. 1106–7.
Læreboken Perspektiver på psykisk lidelse: å forstå, beskrive og behandle (3. utgave, 2009) henvender seg til studenter innen helse – og sosialfagene. Boken har fire forfattere og Haugsgjerd har hatt hovedansvaret for Det psykiatriske perspektivet (kap. 3) og Det psykodynamiske perspektivet (kap. 5). I 2001 ble boken utgitt på dansk.
Psykiatriboken. Sinn - kropp - samfunn (2. utgave, 2018) er en psykodynamisk orientert og fagkritisk lærebok om psykiske lidelser og deres behandling. Den retter seg mot både studenter og ansatte i den psykiske helsetjenesten. De tre hovedforfatterne har skrevet to tredjedeler av kapitlene i boken. Resten av kapitlene er ført i pennen av ni andre fageksperter. Boken er oversatt til svensk og dansk.
I Å møte psykisk smerte (2018) deler Haugsgjerd sine erfaringer fra terapirommet og faglige anskuelser med leseren. Over 40 prosent av boken består av anonymiserte skildringer av nærmere 30 pasienter. Boken er blant annet adressert til dagens og morgendagens psykoterapeuter, og den slår et slag for det psykologiske perspektivet på psykiske lidelser.
I 2022 utkom Psyke under press, samfunn i endring: psykisk smerte i den grenseløse konkurransens tid: et psykososialt, idehistorisk og samfunnsetisk perspektiv.
Hans seneste bok er Galskapens gåter: psykotiske tilstander, en idéhistorisk og psykoanalytisk tilnærming fra 2023.
Innsats for den psykodynamiske psykiatrien Haugsgjerd ønsker å legge psykiatrien på et humant, psykodynamisk grunnlag.Haugsgjerd, Svein: Grunnlaget for en ny psykiatri, Oslo, 1986, s. 9. Det sammenfalt i tid med at hovedstrømmen i internasjonal psykiatri beveget seg i en biologisk retning, med genetikk, hjernens biologi og medikamentell behandling som det sentrale.
Haugsgjerd har gjennom sitt forfatterskap bidratt til å holde den psykodynamiske behandlingstradisjonen i hevd, og vist at alvorlige psykiske lidelser lar seg behandle med langvarig samtaleterapi (Haugsgjerd, 1983 og 2023).
Han har tilført psykoanalysen i Norge nye impulser ved å formidle innsikter fra den kleinianske (Klein, Bion, Meltzer, og andre) og lacanianske tradisjonen. I det 21. århundre er det en økende interesse for kleinianske ideer og begreper i psykoanalysen internasjonalt.Haugsgjerd om Melanie Kleins teorier: «I den paranoid-schizoide posisjonen er barnet redd for å gå i stykker eller bli tilintetgjort. I den depressive posisjonen er barnet derimot redd for å miste dem det er glad i, og å bli alene. Hun hevdet at barnet i sin holdning til mor, og senere til verden som helhet, strever med en følelsesmotsetning mellom misunnelse og takknemlighet. Misunnelse betyr at barnet ikke kan forsone seg med at mor eller andre det er glad i, i sin person inneholder rikdommer og goder som barnet gjerne ville besitte og kontrollere, men som det ikke kan kontrollere. Takknemlighet betyr at barnet er i stand til å sette pris på at den andre finnes der med sine rikdommer, selv om det ikke kan kontrollere dem. Det innebærer at barnet erkjenner at det trenger å ta imot gode ting fra den andre, og at det selv har et ansvar for å ivareta en god relasjon ved å gi noe tilbake.» (Haugsgjerd et al. Perspektiver på psykisk lidelse, 1. utgave, 1998, s. 138).
70–årsjubileum Den 15. september 2012 arrangerte Norsk Psykoanalytisk Forening og Psykologisk institutt ved Universitetet i Oslo et fagseminar i festsalen på Gaustad sykehus i anledning Svein Haugsgjerds 70–årsdag.
Han ble også hedret med festskriftet Psyke, kultur og samfunn: perspektiver på indre og ytre virkelighet (2012), redigert av Sidsel Gilbert, Erik Stänicke og Fredrik Engelstad.
Publikasjoner
Bøker 1970: Nytt perspektiv på psykiatrien (3. utgave, 1972). Oslo: Pax Forlag. 1976: (med Fredrik Engelstad). Seks samtaler om psykiatri: samtaler med Mario Alvisi, Paolo Serra, Paolo Tranchina, Helm Stierlin, Janine Chasseguet-Smirgel, Luce Irigaray, Alfred Lorenzer, Serge Leclaire. Oslo: Pax Forlag. 1983: Psykoterapi og miljøterapi ved psykotiske tilstander I. Oslo: Universitetsforlaget. 1983: Psykoterapi og miljøterapi ved psykotiske tilstander II. Oslo: Universitetsforlaget. 1986: Jacques Lacan og psykoanalysen: en presentasjon av Lacans liv og verk. Oslo: Gyldendal Norsk Forlag. 1986: Grunnlaget for en ny psykiatri. Oslo: Pax Forlag. 1990: Lidelsens karakter i ny psykiatri. Oslo: Pax Forlag. 2005: Kjærlighetens kraftlinjer. Oslo: Pax Forlag. 2009: Psykoterapi og frigjøring: har psykoanalysen fortsatt et samfunnskritisk potensial? (Skriftserie: Søkelys nr. 1 – mars, 36 sider). Oslo: Marxist forlag. 2009: (medforfatter). Perspektiver på psykisk lidelse: å forstå, beskrive og behandle. (Haugsgjerd, S., Jensen, P., Karlsson, B., & Løkke, Jon A.). Oslo: Gyldendal akademisk (3. utgave). 2018: (medforfatter). Psykiatriboken: Sinn - kropp - samfunn. (Skårderud, F., Haugsgjerd, S. & Stänicke, E.). Oslo: Gyldendal akademisk (2. utgave). 2018: Å møte psykisk smerte: erfaringer og refleksjoner fra behandlingsrommet. Oslo: Gyldendal akademisk. 2022: Psyke under press, samfunn i endring: psykisk smerte i den grenseløse konkurransens tid: et psykososialt, idehistorisk og samfunnsetisk perspektiv. Rånåsfoss: Svein Sandnes bokforlag.