血液検査の参考基準値(けつえきけんさのさんこうきじゅんち、 日本語の基準値に相当する英語は、通常は"reference value"であるが、"reference range"も同義語としてよく使用される。また、本来、基準範囲を意味する"reference interval"も、しばしば、基準値の意味で用いられる。本記事の英語版"Reference ranges for blood tests"も「血液検査の基準値」の意味である。 )は、血液を検体(検査材料)とする臨床検査の結果を解釈するために用いる基準の総称である。
概念 血液検査 血液検査は血液を検体(検査材料)とする臨床検査の総称である。 様々な採取法(静脈血・動脈血・毛細管血)や血液成分(全血、血清、血漿など)を用いる。 採取法や測定対象が異なると同じ項目でも基準値や解釈が異なることがある。詳細は血液検査参照。
参考基準値・基準値 基準値は臨床検査の結果値を解釈するために用いる基準の総称である。「参考基準値」は、実務上、よく用いられる語であり、基準値のほぼ同義語として用いられることが多い 「参考」は、「基準値」という語のもつ規範性を和らげる意味で接頭される場合がある。。 基準値は、基準範囲(基準集団の検査値の分布に基づいて設定される範囲:単純化すれば大部分の人が該当する範囲)基準範囲とは、一定の条件で設定された基準集団(健常とみなされる人の集団)の95 %(通常は中央の95 %)が含まれる検査値の範囲であり、上限を超えたり下限を下回っても、必ずしも病的とは言えない。定義上、「健常人」から得られる結果値の5 %は基準範囲から外れるためである。また、年齢や性別などによる変動が大きい検査項目も多々あり、特に小児では一般的な成人の基準範囲を適用できないことがしばしばある。と臨床判断値(病態の有無や治療・介入の要否の判断基準)臨床判断値は結果から何らかの判断をするための基準であり、ある病態があるかどうかの判断に用いる診断閾値、治療の必要性を判断するための治療閾値や治療目標値、将来の疾病の予防のための介入の必要性を判断するための予防医学的閾値がある。の2つに大別される。 表示されている基準値を解釈する場合は、どの意味で設定されたものか、注意する必要がある。 例をあげれば、LDLコレステロールの上限値は、基準範囲としては163 mg/dLであるが、日常診療では脂質異常症の診断基準に基づく「140 mg/dL未満」が基準値上限として一般的に使用されている。
詳細は基準値参照。なお、基準値の設定と運用は臨床検査医学の重要な課題の一つである。
施設間の検査結果値と基準値の差 臨床検査の結果値は、理想的には、いつ、どこの医療施設で実施したものであっても相互に比較できるべきであるが、 現実的には、検査の標準化は十分には達成されておらず、同じ検体でも検査方法・試薬などが異なれば大きく異なる結果値が報告されることは珍しくない。 検査値の互換性がなければ、当然、検査値を解釈するのに用いる基準値の互換性もなくなる。 従って、ある検査に適用できる基準値は、一部の標準化が進んだ検査を除き、 原則的に、その検査結果を報告した施設が採用している基準値に限られてくる 厳密には、検査を実施した時点で採用していた基準値である。同じ施設でも、検査の方法や基準値が変更されることは頻繁にあるためである。。
本記事で表示している基準値はあくまで「参考」であり、実際の検査結果への適用には、その検査を実施した施設の基準値と専門家の判断が必要となる。
単位 同じ検査でも、検査結果表示に用いる単位は、国や施設により異なることがある。 海外では国際単位系(SI)に移行している国々も多いが、日本では従来の慣用単位も広く用いられている。 慣用単位とSIの換算係数は項目ごとに異なるので、詳細は各項目の文献や外部リンクの文献を参照。
濃度 検査結果の多くは、容積あたりの重量、物質量(モル)、細胞数などで表現されている。分子量や式量(モル質量)が判明している物質については、物質量濃度(モル濃度)が採用される傾向にある。SIではモル毎リットル(mol/L)で表示する。なお、電解質については、ミリ当量毎リットルが用いられることがある。ミリ当量(mEq、メック)はミリモルにイオンの価数を乗じて計算する。ナトリウム・カリウムのような一価のイオンについてはmmol/LとmEq/Lは同じ値になる。 比率 比率を用いる検査では、慣用的にパーセント(%)やバーミル(‰)が用いられてきたが、SIでは単位なし(ヘマトクリットは体積分率)や単位の比率(ヘモグロビンA1cの場合、糖化ヘモグロビン厳密には糖化β鎖N末端バリンを持つヘモグロビン。と全ヘモグロビンの比でmmol/mol)が用いられる。
酵素の活性 ALTやγGTのように酵素の活性を測定する検査では、通常、容積あたりの酵素活性を表示する。SIではカタール (単位)(kat)が用いられるカタールは、規定の条件下で 1 秒につき1 molの基質の化学反応を触媒する酵素活性である。が、現時点では、日本においても海外においても、実務上はユニット(U)ユニット(U)は規定の条件下で 1 分間に1 μmolの基質の化学反応を触媒する酵素活性である。古い文献では酵素の単位にIUと記載されていることがあるが、近年はUに統一されている。が広く用いられる。
その他 生物学的活性などは「U」(単位)ないし「IU」(国際単位)で表示することがある。これは酵素活性の単位としての「ユニット(U)」とは異なる概念であり、検査ごとに個別に定義される。同じ単位でも相互に比較することはできない。
日本でよく用いられる検査項目の基準値 以下に日本でよく実施されている検査項目の成人の基準値の例を示す(小児の基準値は外部リンクを参照)。 出典として「共用基準範囲」と表示しているものは、日本国内で比較的多くの施設で採用されている基準範囲である。 その他の基準値には、統計的に設定された基準範囲と診断や治療に用いる臨床判断値の両方が含まれることがある (「診断基準」・「判定基準」の記載があるのは臨床判断値である)。 各項目の数値はどの種類の基準に当たるかを区別して読む必要がある。 また、本記事で表示している基準値はあくまで「参考」であり、百科事典としての記述に適した範囲で簡略化検査値を正しく解釈するには、生理的変動(年齢性別、妊娠、食事、運動、体内リズムなど疾患以外の因子による検査値への影響)、腎機能低下など合併する病態の影響なども考慮する必要があるが、ここではほとんど省略している。されている。詳細は、引用文献等を参照。
血球検査 全血球計算(CBC)および赤沈 全血球計算(CBC)は標準化が進んできているが、網赤血球など一部の項目はまだ施設間差が大きい。 + 全血球計算(CBC)および赤沈項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 赤血球数 RBC 106/μL 男性 4.35 5.55 共用基準範囲 女性 3.86 4.92 ヘモグロビン Hb g/dL 男性 13.7 16.8 女性 11.6 14.8 ヘマトクリット Ht % 男性 40.7 50.1 女性 35.1 44.4 平均赤血球容積 MCV fL — 83.6 98.2 平均赤血球血色素量 MCH pg — 27.5 33.2 平均赤血球血色素濃度 MCHC g/dL — 31.7 35.3 網赤血球網赤血球は網状赤血球ともいうが、内科学会・血液学会の正式の用語は網赤血球である。 Ret % (比率) 0.5 2.0 標準臨床検査医学 第5版104/μL (絶対数) 1 10 白血球数 WBC 103/μL — 3.3 8.6 共用基準範囲 血小板数 PLT 103/μL — 158 348 赤血球沈降速度 ESR mm/時間 男性 2 10 標準臨床検査医学 第5版女性315
白血球分画 白血球分画の基準範囲の統一は進行中であり、現状では施設による差が大きい。 + 白血球目視分類 検査項目 略語 単位 下限 上限 備考・出典 (好中球)桿状核球 (NEUT) BAND % 0.5 6.5 桿状核球と分葉核球をあわせたものが好中球の比率となる。 白血球目視分類の共用基準範囲 (好中球)分葉核球 (NEUT) SEG 38 74 好酸球 EO 0 8.5 好塩基球 BASO 0 2.5 単球 MONO 2 10 リンパ球 LYMPH 16.5 49.5
+白血球分画(自動血球計数器) 項目 略称 白血球分画(比率) 白血球分画(絶対数) 備考・出典 単位 下限値 上限値 単位 下限値 上限値 好中球自動血球計数機では、通常、桿状核球と分葉核球は区別せず、一括して好中球として計数する。 NEUT % 42.0 75.6 ×10/μL 1.78 6.33 日本検査血液学会の白血球分画基準範囲 リンパ球 LYMPH 17.4 48.2 1.06 3.03 単球 MONO 3.4 9.0 0.17 0.55 好酸球 EO 0.4 8.6 0.02 0.54 好塩基球 BASO 0.2 1.4 0.01 0.08
血栓・止血関連検査 血栓・止血関連検査は、試薬・装置により差があり、施設により基準値の設定が異なる場合が多い。
+血栓・止血関連検査項目 略称 単位 下限値 上限値 備考 出典 出血時間 BT min 5分以内 Duke法(手技依存大) 標準臨床検査医学 第5版 プロトロンビン時間 (秒) PT sec 9.5 13.5 試薬間差あり。 プロトロンビン時間(活性%) PT% % 80120 試薬間差あり。 プロトロンビン時間(INR) PT-INR (なし) 0.9 1.1 国際標準品により試薬間の感度差を補正。ワルファリン服用患者では年齢や病態により管理目標値が設定されている。 活性化部分トロンボプラスチン時間 APTTsec 30 40 試薬・装置により差があり施設ごとに設定。 フィブリノゲン Fibmg/dL 200400 試薬間差あり。 フィブリン分解産物 FDPμg/mL 5.0未満 試薬による差が大きい。 Dダイマー DDμg/mL 1.0未満 試薬による差が大きいDダイマーは試薬による差が大きいほか、日本ではDダイマー標準品に換算した値(DDU)が表示されることが多く、欧米で主に用いられるフィブリノゲン換算の測定値(FEU)とは、およそ、1 DD = 2 FEUの関係がある。。
電解質・浸透圧 電解質は生命活動の基盤であり、きわめて狭い範囲に維持されている。 +電解質・浸透圧項目 略称 単位 下限値 上限値 備考・出典 ナトリウム Na mmol/L 138 145共用基準範囲 カリウム K mmol/L 3.6 4.8 クロール Cl mmol/L 101 108 カルシウム Ca mg/dL 8.8 10.1 無機リン IP(P) mg/dL 2.7 4.6 マグネシウム Mg mg/dL 1.8 2.4 標準臨床検査医学 第5版 血漿浸透圧 Osm mOsm/kgmOsmはミリオスモルと読む。なお、浸透圧の単位には、重量あたりの浸透圧モル濃度(英語でosmolality):mOsm/kgと容積あたりの浸透圧モル濃度(英語でosmolarity):mOsm/L の2つがあるが、医学では一般に重量あたりの単位が用いられる。ただし、医療で扱う比較的溶質濃度の低い体液については、両者の差は無視しうる程度である。また、溶媒が水であることを明示して、mOsm/kg H2Oと表記することもあるが、同じ意味である。 275 290 標準臨床検査医学 第5版
血液ガス・酸塩基平衡 血液ガス分析は、通常、動脈血で実施されるが、酸塩基平衡を検査目的とする場合(すなわち、酸素分圧や酸素飽和度を問題としない場合)は、静脈血で実施することもある。 + 動脈血液ガス分析 検査項目 略語 単位 下限 上限 備考 出典 pH — (なし) 7.35 7.45 静脈血では約0.03〜0.04低い標準臨床検査医学 第5版 動脈血二酸化炭素分圧PaCO2 Torr 35 45 静脈血では約7〜8 Torr高い 動脈血酸素分圧 PaO2 Torr 103.6 - 0.22×年齢 Torr 仰臥位における予測式 室内気呼吸で60 Torr を超える 室内気呼吸で60 Torr以下が呼吸不全の診断基準 酸素飽和度 SaO2 % 96 %以上 95 %以下は低酸素血症、90 %以下は呼吸不全が疑われる。(95 %が動脈血酸素分圧80 Torr、90〜91 %が60 Torrにほぼ相当する。) 臨床検査データブック。 重炭酸HCO3- mmol/L (mEq/L) 22 26 静脈血では約2 mmol/L高い ベースエクセス(塩基過剰、過剰塩基とも)BE mmol/L (mEq/L) -4 4 酸塩基平衡における代謝性因子を示す。 アニオンギャップAG mmol/L (mEq/L) 8 16 開大していれば代謝性アシドーシスが示唆される。
腎機能 +腎機能項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 クレアチニン Cr(CRE) mg/dL 男性 0.65 1.07共用基準範囲 女性 0.46 0.79 尿素窒素 UN(BUN) mg/dL — 8 20 クレアチニンクリアランス Ccr mL/min — 80 110 尿中クレアチニン濃度×時間尿量÷血中クレアチニン濃度 で算出される。体表面積補正をする場合は (1.73/体表面積)を乗じる。標準臨床検査医学 第5版 推算糸球体濾過量 eGFR mL/min/1.73 m2 — 下限値60 血清クレアチニンと年齢・性別から算出される。成人の推算式は、男性で 194 × 血清クレアチニン-1.094 × 年齢-0.287 。女性はこれに 0.739 を乗じる。 病期分類の指標としてよく使用される: 60未満:慢性腎臓病、60〜89:正常または軽度低下、90以上:正常または高値。標準臨床検査医学 第5版。
尿酸代謝関連 尿酸値は腎機能にも影響され、しばしば、非タンパク窒素として、尿素窒素やクレアチニンとともに報告される。 項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 尿酸 UA mg/dL 男性 3.7 7.8(※)共用基準範囲 女性 2.6 5.5 — 7.0以下高尿酸血症診断基準 (※)高尿酸血症の診断基準が「7.0 mg/dLを超えるもの」となっているため、上限を7.0に設定している施設もある。
血清タンパク・免疫関連タンパク
項目 略称 単位 下限値 上限値 備考・出典 総蛋白 TP g/dL 6.6 8.1 共用基準範囲 アルブミン Alb g/dL 4.1 5.1 グロブリン グロブリンは総蛋白値からアルブミンを引いて算出される。独立した検査結果として報告されることは少ない。 Glb g/dL 2.2 3.4 アルブミン・グロブリン比 A/G比はアルブミンとグロブリン(総蛋白値 - アルブミン)から算出される。 A/G — 1.32 2.23
+タンパク分画項目 略称 単位 下限値 上限値 備考・出典 アルブミン Alb % 60.8 71.8 標準臨床検査医学 第5版 α1-グロブリン α1 % 1.7 2.9 α2-グロブリン α2 % 5.7 9.5 β-グロブリン β % 7.2 11.1 γ-グロブリン γ % 10.2 20.4
+ 免疫関連タンパク 検査項目 略語 単位 属性 下限 上限 備考・出典 免疫グロブリンG IgG mg/dL — 861 1747 共用基準範囲 免疫グロブリンA IgA mg/dL — 93 393 免疫グロブリンM IgM mg/dL 男性 33 183 女性 50 269 補体蛋白C3 C3 mg/dL — 73 138 補体蛋白C4 C4 mg/dL — 11 31 CH50 U/mL — 30 45 試薬による差が大きい。標準臨床検査医学 第5版
急性相タンパク 炎症(感染症や組織傷害)の刺激により肝臓で合成が亢進するタンパクである。CRPは代表的な炎症マーカーである。 項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 C反応性蛋白 CRP mg/dL — 0 0.14 共用基準範囲 ハプトグロビン Hp mg/dL — 19 170 溶血性貧血では低下する。標準臨床検査医学 第5版
肝胆道系(肝機能) 肝細胞など細胞傷害により細胞から逸脱してくる AST・ ALT・ LD、胆汁分泌障害や胆道閉塞などで合成が亢進するアルカリホスファターゼ・γGT、肝臓のタンパク合成能を反映する ChE など、様々な機序で変動する検査項目群が、いわゆる「肝機能」としてまとめられている。 +肝胆道系(肝機能)項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ AST(GOT) U/L — 13 30共用基準範囲 アラニンアミノトランスフェラーゼ ALT(GPT) U/L 男性 10 42 女性 7 23 乳酸脱水素酵素乳酸脱水素酵素(LD)は、肝臓以外にも、筋肉、血液細胞、皮膚、悪性腫瘍など、さまざまな組織から逸脱してくる。LD上昇の起源を知るために、LDアイソザイム検査が実施されることがある。(IFCC法・JSCC法)2020年4月よりJSCC法からIFCC法への切り替えが進んでいるがLDの測定値はほとんど変わらず、共用基準範囲も変更されていない。 LD(LDH) U/L — 124 222 アルカリホスファターゼ(JSCC法)ALPは2020年4月よりJSCC法からIFCC法への切り替えが進んでいる。IFCC法ではJSCC法の約1/3の測定値になる。 ALP U/L — 106 322 アルカリホスファターゼ(IFCC法) ALP U/L — 38 113 γ-グルタミルトランスフェラーゼ GGT(γGT、γGTP) U/L 男性 13 64 女性 9 32 コリンエステラーゼ ChE U/L 男性 240 486 女性 201 421 総ビリルビン TB(T-Bil) mg/dL — 0.4 1.5 直接ビリルビン(抱合型ビリルビン) D-Bil mg/dL — 0.0 0.4 標準臨床検査医学 第5版 間接ビリルビン(非抱合型ビリルビン) I-Bil mg/dL — 0.2 0.8 アンモニア NH3 μg/dL — 15 80 ICG(インドシアニングリーン)試験 15分値(停滞率) ICG R15 % — — 10
膵関連酵素
項目 略称 単位 下限値 上限値 備考・出典 アミラーゼ AMY U/L 44 132 アミラーゼには膵臓由来と唾液腺由来のアイソザイムが含まれ、膵疾患以外の原因でも上昇しうる。 共用基準範囲
筋関連酵素
項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 クレアチンキナーゼ CK(CPK) U/L 男性 59 248 横紋筋・心筋の逸脱酵素であるが、心筋梗塞等の心筋障害の検索では心筋特異性の高いCK-MBや心筋トロポニンが用いられる。「心筋マーカー」の項参照。 共用基準範囲 女性 41 153
脂質 しばしば、基準範囲の上・下限と脂質異常症の診断基準が組み合わせて用いられている。 項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典 中性脂肪 TG mg/dL — 上限149 脂質異常症診断基準 男性 40 149 施設採用例:上限は脂質異常症診断基準、下限は共用基準範囲とした基準値が実務上用いられることがある。 40 234 共用基準範囲 女性 30 117 共用基準範囲 総コレステロール TC(T-Cho) mg/dL — 142 248 共用基準範囲 HDLコレステロール HDL-C mg/dL — 40以上 脂質異常症診断基準 男性 40 90 施設採用例:下限は脂質異常症診断基準、上限は共用基準範囲としたものが実務上用いられることがある。 38 90 共用基準範囲 女性 48 103共用基準範囲 LDLコレステロール LDL-C mg/dL — 140未満脂質異常症診断基準 65 163 共用基準範囲 65 139 施設採用例:下限を共用基準範囲の65、上限を臨床判断値の139とする基準値が実務上用いられることがある。 non-HDLコレステロール non-HDL-C mg/dL — 170未満脂質異常症診断基準
糖尿病関連 項目 略称 単位 属性 下限値 上限値 備考・出典グルコース Glu(BS) mg/dL 空腹時 73 109 共用基準範囲空腹時110未満 「正常型」の診断基準。ただし、100〜109は「正常高値」 空腹時126未満 「糖尿病型」の診断基準は、空腹時 126 mg/dL以上または随時 200 mg/dL以上である糖尿病の診断の一環として、「糖尿病型」の検査値(空腹時血糖:126 mg/dL以上、随時血糖:200 mg/dL以上、HbA1c:6.5%以上、など)の存在を用いるが、詳細は糖尿病診療ガイドラインを参照。。随時200未満 ヘモグロビンA1c(NGSP)日本におけるヘモグロビンA1cの測定法の基準は、かつては日本独自の方式(JDS)が用いられていたが、2012年4月以降は、米国を中心として国際的に広く用いられる方式(NGSP)で値を設定している。 HbA1c(NGSP) % — 4.9 6.0 共用基準範囲4.6 6.2 日本糖尿病学会の「耐糖能正常者の基準値」これは「糖尿病でない正常範囲」ではないことに注意を要する。糖尿病学会も、ヘモグロビンA1cの分布はオーバーラップが大きく、6.2 %付近にも境界型や糖尿病型が存在していることに注意を喚起している。 6.5 %未満「糖尿病型」の診断基準は6.5 %以上である。7.0 %未満日本糖尿病学会の合併症予防のための治療目標値6.0 %未満日本糖尿病学会の血糖正常化を目指す際の治療目標値
微量金属および関連タンパク質・ビタミン + 微量金属および関連タンパク 検査項目 略語 単位 属性下限 上限 備考・出典 鉄 Fe μg/dL — 40 188 共用基準範囲 総鉄結合能 TIBC μg/dL 男性 253 365 標準臨床検査医学 第5版 女性 246 410 フェリチン ng/mL 男性 21 282 女性 5 157 — 下限12 鉄欠乏の臨床判断値。日本鉄バイオサイエンス学会 鉄欠乏のカットオフ値は文献により様々であり、たとえば、WHOガイドライン2020では下限を15としている。 亜鉛 Zn μg/dL — 80 130 標準臨床検査医学 第5版 銅 Cu μg/dL — 70 132
+ ビタミン 検査項目 略語 単位 属性下限 上限 備考・出典 葉酸 FA ng/mL — 4.4 13.7 標準臨床検査医学 第5版 ビタミンB12 B12 pg/mL — 260 1050 ビタミンD(25-(OH)-D)ビタミンDの検査としては、25-(OH)-Dの他に、1,25-(OH)2Dも測定可能であるが、こちらは副甲状腺ホルモンにより血中濃度が維持されており、ビタミンD欠乏状態でも必ずしも低下しない。ビタミンD欠乏の検索には25(OH)Dを用いる。 25(OH)D ng/mL — 30 100 20 以上 骨粗鬆症骨折リスクの観点からのビタミンD欠乏の臨床判断基準。標準臨床検査医学 第5版
内分泌学的検査 ホルモンの値は、採血時刻、性別・年齢・月経周期・妊娠、体位などの生理的変動の影響が大きい。 下垂体 + 下垂体 検査項目 略語 単位 属性 下限 上限 備考・出典 副腎皮質刺激ホルモン ACTH pg/mL 午前7〜10時採血 7.2 63.3 標準臨床検査医学 第5版 成長ホルモン GH(HGH) ng/mL 男性 2.47以下 女性 0.13 9.88 卵胞刺激ホルモン FSH mIU/mL 男性 2.00 8.30 女性 卵胞期 3.01 14.72 女性 排卵期 3.21 16.60 女性 黄体期 1.47 8.49 女性 閉経後 — 157.79 黄体形成ホルモン LH mIU/mL 男性 0.79 5.72 女性 卵胞期 1.76 10.24 女性 排卵期 2.19 88.33 女性 黄体期 1.13 14.22 女性 閉経後 5.72 64.31 プロラクチン PRL ng/mL 男性 4.29 13.69 女性 閉経前 4.91 29.32 女性 閉経後 3.12 15.39 甲状腺刺激ホルモン TSH μU/mL — 0.61 4.23 甲状腺 + 甲状腺(TSHは下垂体の項参照) 検査項目 略語 単位 下限 上限 備考・出典 フリートリヨードサイロニン FT3 pg/mL 2.3 4.0 標準臨床検査医学 第5版 フリーサイロキシン FT4 ng/dL 0.9 1.7 副甲状腺 + 副甲状腺 検査項目 略語 単位 下限 上限 備考・出典 インタクト副甲状腺ホルモン intact-PTH pg/mL 10 65 「インタクト」は、完全なPTH(1-84)とN末端の切断されたPTH(7-84)の両方を測定する試薬。「ホール」は完全なPTH(1-84)のみを測定する試薬。 標準臨床検査医学 第5版 ホール副甲状腺ホルモン whole-PTH pg/mL 14.9 56.9 性腺 + 性腺 検査項目 略語 単位 属性 下限 上限 備考・出典 エストラジオール E2 pg/mL 男性 14.6 48.8 標準臨床検査医学 第5版 女性 卵胞期 28.8 196.8 女性 排卵期 36.4 525.9 女性 黄体期 44.1 491.9 女性 閉経後 — 47.0 女性 妊娠初期 208.5 4289 女性 妊娠中期 2808 28700 女性 妊娠後期 9875 31800 プロゲステロン P4 ng/mL 男性 — 0.22 女性 卵胞期 — 0.28 女性 排卵期 — 5.69 女性 黄体期 2.05 24.2 女性 閉経後 — 0.33 女性 妊娠初期(4-13週) 13.0 51.8 女性 妊娠中期(14-27週) 24.3 82.0 女性 妊娠後期(28-38週) 63.5 174テストステロン T ng/mL 男性 1.31 8.71女性 0.11 0.47 副腎およびレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系 + 副腎およびレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系 検査項目 略語 単位 属性 下限 上限 備考・出典 コルチゾール COR μg/dL 早朝空腹安静後採血 7.07 19.6 早朝にピークがあり夕方にかけ低下する。標準臨床検査医学 第5版 レニン活性 PRA ng/mL/hr 臥位 0.2 2.3 標準臨床検査医学 第5版 立位 0.2 4.1アルドステロン(CLEIA法)日本では、2021年4月以降、従前のRIA法は中止となり、特異性の高いCLEIA法に置き換えられた。 PAC pg/mL —一般には早朝安静時の採血が推奨されている。 4.0 82.1 非原発性アルドステロン症患者の基準範囲。臨床検査法提要 改訂第36版 臥位または座位早朝空腹時の安静臥位後が望ましいが、スクリーニングでは随時・座位も可能とされている。 60未満この基準はCLEIA法で測定したアルドステロン値に適用される。 PAC/PRA比が200以上でPACが60以上であれば原発性アルドステロン症スクリーニング陽性と判定。原発性アルドステロン症診療ガイドライン血漿アルドステロン濃度・血漿レニン活性比PAC/PRA比 (pg/mL)/(ng/mL/hr) 臥位または座位 200未満(100〜200は境界域。)
心筋・心不全マーカー + 心筋マーカー 検査項目 略語 単位 判定基準 備考・出典 CK(クレアチンキナーゼ)-MB CK-MB ng/mL 5以下 標準臨床検査医学 第5版 近年は高感度心筋トロポニン(hs-cTnI、hs-cTnT)が急性心筋障害の検出に広く用いられるが、カットオフ値(健常人の99パーセンタイル値)は測定試薬により大きく異なるため、各施設の基準に従う必要がある。