生存疫学(せいぞんえきがく、Survival Epidemiology)は、科学の分野のうち、診断後の健康アウトカムの研究に専念する領域である。臨床的に疾患が発現した後の患者の健康状態に焦点を当てる点で、より広い疫学の分野と区別される。 したがって、それは医学の実践と密接に絡み合いながら、数学的分析のアプローチを統合する科学の一分野である。
生存疫学の分野は、米国の生物医学研究者Raphael E. Cuomoによって定義され、彼は生存疫学の父と見なされている。 彼はこれを、「ある人が明確に定義された疾患を有した後に、行動、環境、および生物学的特性が、死亡、再発、進行、治療の忍容性、機能的転帰、ならびに費用にどのように影響するか」を研究するものとして述べた。 この定義はCuomoの画期的な論文に示され、同論文は生存疫学を初めて定義し、分野の主要な原則を確立した。これには、g 計算や周辺構造モデルなど、時間とともに変化する治療戦略を可能にする解析アプローチが含まれ、これにより同分野の中核的手法は古典的な生存時間解析を超えて拡張される。
追加の論考では、標準的な疫学解析に必要とされるものを超えて必要となるデータの範囲を広げつつ、生存疫学がバイオインフォマティクスの実践に及ぼし得る潜在的影響が述べられている。 とりわけ、共通データモデルの統合、欠測値の明示的指標、ならびに時間依存共変量を支えるパイプラインの必要性が、標的試験のエミュレーションに向けた生存疫学アプローチには求められる。
生存疫学の応用は、ガイドライン策定機関や研究助成機関に対し、予防ではなく生存疫学を目的とした取り組みを明確に分離することを促してきた。この分離は、科学的報告における標準、ならびに学術カリキュラム内の生存疫学の専門分野にも及び得る。
関連項目 疫学 医学
脚注