Influenza er en infektionssygdom i fugle og pattedyr forårsaget af RNA-vira fra familien Orthomyxoviridae (influenzavira).Influenzaens ABC. Videnskab.dk 2009 Navnet influenza kommer fra det italienske "influenza" som betyder "indflydelse" (latin: "influentia"). Hos mennesker er de mest udbredte symptomer på sygdommen forkølelse og feber, svælgkatar, muskelømhed, voldsom hovedpine, hoste, træthed og generelt fysisk ubehag. I mere alvorlige tilfælde kan influenza føre til lungebetændelse, som kan være dødelig specielt hos små børn og gamle mennesker. Selvom den kan forveksles med almindelig forkølelse er influenza en alvorligere sygdom og skyldes en anden type af virussen. Influenza kan føre til kvalme og opkast, specielt hos børn, men disse symptomer er mere karakteristiske for den ikke-relaterede gastroenteritis, som nogle gange kaldes "maveinfluenza" eller "24-timers influenza".Seasonal Flu vs. Stomach Flu by Kristina Duda, R.N.; hentet 12. marts 2007 (Website: "About, Inc., A part of The New York Times Company")COLLECTION 19 MAY 2020 Editor's choice: Influenza. Nature Reviews
Influenza spreder sig typisk fra smittede pattedyr gennem luften ved hoste eller nys, som skaber aerosoler indeholdende virussen, og fra smittede fugle via deres afføring. Influenza kan også overføres via spyt, slim, afføring og blod. Infektioner sker også gennem kontakt med disse kropsvæsker eller med smitteoverflader. Influenzavira kan forblive smitsomme i omkring en uge ved legemstemperatur, over 30 dage ved 0 °C og i meget længere perioder ved lavere temperaturer. De fleste influenzastrenge kan let inaktiveres ved desinfektion.Avian Influenza (Bird Flu) : Implications for Human Disease. Physical characteristics of influenza A viruses. UMN CIDRAP.Flu viruses 'can live for decades' on ice, NZ Herald, 30. november 2006.
Influenza spreder sig Jorden rundt i sæsonepidemier og resulterer i tusinder af døde og millioner i pandemiske år. Tre influenzapandemier dræbte i det 20. århundrede millioner af mennesker, og hver af disse pandemier skyldtes fremkomsten af en ny streng af virussen i mennesker. Sygdommen hed under den første af de tre pandemier den Spanske Syge som rasede i 1918. Ofte kommer disse nye strenge fra spredningen af en eksisterende influenzavirus til mennesker fra en anden dyreart. En dødelig streng af fugleinfluenza kaldet H5N1 har vist sig at være den største risiko for en ny influenzapandemi siden den krævede sine første menneskeofre i Asien i 1990'erne. Virussen har dog endnu ikke muteret til en form som spredes nemt blandt mennesker.
Vaccinationer mod influenza gives ofte til mennesker i udviklede lande som har en vis sandsynlighed for at blive ramt af sygdommen,WHO position paper: influenza vaccines WHO weekly Epidemiological Record 19 August 2005, vol. 80, 33, pp. 277–288. samt til landbrugsfjerkræ. Den mest udbredte menneskevaccine er influenzavaccinen som indeholder renset og inaktiveret materiale fra tre virale strenge. Denne vaccine omfatter typisk materiale fra to influenzavirus A-serotyper og en influenzavirus B-art. En vaccine som blev formuleret til et år kan være ubrugelig det næste år, da influenzavirussen hurtigt ændrer sig, og andre strenge bliver dominerende. Antiviral medicin kan bruges til at behandle influenza, og neuraminidase-hæmmere er specielt effektive.
Symptomer + Mest sensitive symptomer for influenzadiagnose Symptom: sensitivitet specificitet Feber68–86% 25–73% Hoste84–98% 7–29% Nasal obstruktion68–91% 19–41% Alle disse kliniske fund (især feber) var mindre sensitive blandt ældre over 60 år.
thumb|300px|Symptomer på influenza,Centers for Disease Control and Prevention > Influenza Symptoms Sidst opdateret 16. november 2007. Hentet 28. april 2009. med feber og hoste som de mest almene symptomer.
Cirka 33% med influenza oplever ingen symptomer.Time Lines of Infection and Disease in Human Influenza: A Review of Volunteer Challenge Studies, American Journal of Epidemiology, Carrat, Vergu, Ferguson, et al., 167 (7): 775–785, 2008. " . . . In almost all studies, participants were individually confined for 1 week. . . " See especially Figure 5 which shows that virus shedding tends to peak on day 2 whereas symptoms tend to peak on day 3.
Almindeligvis opstår influenzasymptomer pludseligt en til to dage efter infektionen. Oftest er de begyndende symptomer kulderystelser eller kuldefornemmelser, men feber er også almindeligt med kropstemperaturer mellem 38-39 °C. Mange vil være så syge at de må blive i sengen i flere dage med ubehag og kropssmerter, som oftest er værst i ryggen og benene. Influenzasymptomer inkludererInfluenza • Symptomer, varighed og vaccine • Behandling online • euroClinix®:
Feber og udtalt kuldefølelse lige fra dirren til rysten, høj feber, men kan dog variere Hoste Ondt i halsen, synke besvær Nasal obstruktion ("Snottet") Næseblod, sker kun i sjældne tilfælde med influenza eller forkølelseNæseblod (Epistaxis) Muskelømhed, ømhed, især i led, knogler og tænder Muskelsmerter og smerter i brystet Udmattelse, træthed, søvnbesvær og søvnløshed Forkølelse, evt. opkastning og diarré Kvalme Svimmelhed Svælgkatar Svækkelse Hovedpine Ondt i maven, mavepine Irritabilitet, våde øjne, synes besvær og ondt i øjnene ØjenbetændelseØjenbetændelse Ondt i ørerne, ørepine Vejrtrækningsproblemer i meget sjældne tilfælde og influenza kan også udvikle sig til lungebetændelse og men influenza angriber normalt også lungerneLungebetændelse: Læs mere om symptomer og få gode råd | Apopro.dkLungebetændelse – Læs om symptomer og behandlingLungebetændelse (Pneumoni)Lungebetændelse - Find information på Medicin.dkLungebetændelse (pneumoni) | LungeforeningenVaccination mod influenza og lungebetændelse | Lungeforeningen Kropsvarme, kroppen kan blive meget varm at blæren begynder at gøre meget ondt og at ens tis bliver virkelig varmt, som skoldhed vand, men kan dog variere og det samme symptomer ses også ved en almindelig blærebetændelse eller lignende Nedsat appetit Røde øjne, hud (især ansigt), mund, hals og næse I børn mave-tarm (gastrointestinale) symptomer, som diarre, opkastninger og smerter i bugen (abdominale smerter), (ses ofte mere udtalte i børn med influenza B)
Det kan være svært at skelne en almindelig forkølelse og en influenzainfektion i de begyndende stadier, men influenza kan genkendes på den høje feber med pludseligt indsættende kropslig svækkelse. Diarre er normalt ikke et symptom blandt voksne selvom det før har været dokumenteret ved H5N1 ("fugleinfluenza") infektion, og kan være et symptom blandt børn. De mest bekræftende symptomer på influenza er opgivet i tabellen til højre.
Ved influenza kan der være risiko for sekundære komplikationer i form af pneumoni (lungebetændelse) enten skabt direkte af virus eller en bakterieinfektion.Hospitalized Patients with 2009 H1N1 Influenza in the United States, April–June 2009, New England Journal of Medicine, Jain, Kamimoto, et al., 12 November 2009.Transcript of virtual press conference with Gregory Hartl, Spokesperson for H1N1, and Dr Nikki Shindo, Medical Officer, Global Influenza Programme, World Health Organization, 12 November 2009. Det mest karakteristiske symptom er vejrtrækningsproblemer. Dertil ses det at hvis et barn (eller antagelig en voksen) ser ud til at få det bedre, og oplever tilbagefald med høj feber, er dette et faresignal på bakteriæl pneumoni.Report Finds Swine Flu Has Killed 36 Children, New York Times, DENISE GRADY, 3. september 2009.Influenza A (H1N1) - information til gravideForkølelse eller influenza | PanodilTi myter om influenza og forkølelseBlærebetændelse – læs om symptomerne her | Webapoteket
Virologi Virustyper thumb|Influenzavirionets struktur. Hemagglutinin (HA) og neuraminidase(NA) proteinerne er vist på overfladen af partiklen. De virale RNA-segmenter udgør genomet, og er vist som røde spoler inde i partiklen, hvor de er bundet til ribonuklære proteiner (RNPs).
Influenzavira er RNAvira tilhørende Orthomyxoviridae-familien og udgør herindenfor 4 slægterSubstantial effect of phytochemical constituents against the pandemic disease influenza—a review | Future Journal of Pharmaceutical Sciences | Full TextTypes of Influenza Viruses | CDC:
thumb|Model af Influenzavirus prototype thumb|Illustration, der viser influenzavirus, der binder sig til cellemembranen via overflade proteinet hæmagglutinin
Influenzavirus A Influenzavirus B Influenzavirus C Influenzavirus DVaccines | Free Full-Text | The Power of First Impressions: Can Influenza Imprinting during Infancy Inform Vaccine Design?JCM | Free Full-Text | Emerging Influenza D Virus Threat: What We Know so Far!Host and viral determinants of influenza A virus species specificity | Nature Reviews MicrobiologyOrthomyxoviridae - Wikipediahttps://www.researchgate.net/figure/The-host-range-for-all-four-types-IAV-IBV-ICV-and-IDV-of-influenza-viruses-The_fig1_333832335/ampViruses | Free Full-Text | Comparing Influenza Virus Biology for Understanding Influenza D VirusInfluenza D-virus er for første gang påvist i danske kalvebesætninger | LandbrugsAvisen
Disse vira er kun fjernt relateret til human parainfluenzavirus, som er RNA vira tilhørende paramyxovirusfamilien, der er en almindelig årsag til respiratoriske infektioner i børn som strubehoste (krup), men kan ligeledes forårsage influenzalignende symptomer blandt voksne.
Influenzavirus A
thumb|Influenzavirus nomenklatur (for en Fujian influenza virus), Influenzavirus A thumb|Influenza A-virus i elektronmikroskop
Dette virusmedlem har en virusart: Influenza AInden du fortsætter til YouTube. Dennes naturlige vært er vandfugle. Af og til overføres virus til andre arter, og kan derved forårsage voldsomme udbrud blandt husholdte fjerkræ eller humane influenzapandemier. Type A virus er den mest virulente humane patogen blandt de tre influenzamedlemmer og medfører ligeså mere alvorlige sygdomme. Influenza virus A kan underinddeles i forskellige serotyper ud fra antistofresponset mod disse vira. Serotyperne som er blevet dokumenteret i mennesker ordnet efter kendte humane pandemier er:
thumb|Elektronmikroskopisk billede af H1N1 fugleinfluenzavirus
H1N1: Den Spanske Syge i 1918, Fugleinfluenzaen i 2006, og Svineinfluenzaen i 2009 og Svineinfluenzaen igen i 2012Influenza A virus in swine: situation in European countries - Articles - pig333, pig to pork communityHighly Pathogenic Avian Influenza | Ohiolinehttps://www.researchgate.net/figure/Various-reincarnations-of-Influenza-type-A-virus_fig1_315105538/amp H1N2, endemisk i mennesker, svin og fugle H2N2: Den Asiatiske influenza i 1957 H2N3: Fugleinfluenzaen i 2006 H3N1, endemisk i mennesker og svin H3N2: Hong Kong influenzaen i 1968, og Den Russiske influenza i 1977 og H3N2, endemisk i mennesker i 1997, Fujian influenza i 2002 og Fugleinfluenzaen i 2018 H3N8: Fugleinfluenzaen i 1889–1890, 1898–1900, 1963, 1964, 1965, 2011 og igen i 2022 H5N1: Fugleinfluenzaen i 1997 og igen i 2003, 2004, 2005, 2011, 2016, 2017, 2020, 2021 og 2022Fugleinfluenza H5N1 fundet i Danmark H5N8: Fugleinfluenzaen i 2016-2017, 2020, 2021 og 2022Økonomiske konsekvenser for dansk fjerkræsektor af udbrud af fugleinfluenza i 2016 og 2017 - Staff at Department of Food and Resource Economics (IFRO) H7N1: Fugleinfluenzaen i 1972 og igen i 1999 H7N2: Fugleinfluenzaen i 1918, 1957, 1968, 2002, 2003, 2007, 2014 og igen i 2016 H7N3: Fugleinfluenzaen i 1963, 1979, 2004, 2005, 2006, 2007 og igen i 2012 H7N4: Fugleinfluenzaen i 2021 H7N5: Fugleinfluenzaen i 2014 H7N7, som har et usædvanligt zoonotisk potentiale, Fugleinfluenzaen i 2003, 2006, 2008, 2009, 2013, 2015 og igen i 2020 H7N9: Fugleinfluenzaen i 2013, 2017 og igen i 2021 H9N2: Fugleinfluenzaen i 1966, 1999 og igen i 2003 H5: Fugleinfluenzaen i 2019 H7: Fugleinfluenzaen i 2009 H10N7 Fugleinfluenzaen i 1979, 1980 og igen i 2014 Virus: heste-1 (H7N7) og heste-2 (H3N8) Hesteinfluenzaen i 1956, 2013 og igen i 2014